[의학용어] 거즈(gauze)

📌 거즈란?

거즈는 가볍고 부드러운 무명베로, 성기게 짜여진 섬유 구조로 인해 많은 구멍을 가지며 수분과 소독제를 잘 흡수하는 직물입니다. 주로 의료용으로 사용되며, 외과 수술, 상처 관리, 소독제 전달, 체액 흡수 등에 필수적입니다. 거즈는 멸균 처리되어 감염 위험을 줄이고, 다양한 소독제(예: 포비돈 요오드, 클로르헥시딘)를 침투시켜 상처 치료를 돕습니다.

이름의 유래는 두 가지 설이 있습니다. 하나는 팔레스타인(이스라엘)의 가자(Gaza) 지역에서 생산된 직물에서 비롯되었다는 설이고, 다른 하나는 아랍어 단어 gazz(생사, raw silk)에서 유래했다는 설입니다. 거즈는 무르게 꼰 무명실로 성기게 짜여 표백 처리되며, 풀을 먹이지 않아 부드럽고 흡수성이 뛰어납니다. 의료용 외에도 산업, 미용, 공예 등 다양한 분야에서 활용됩니다.

🧠 거즈의 역사와 기원

거즈의 기원은 고대 직물 제조 기술과 연관이 있습니다:

• 🩺 고대 기원:
  • 고대 이집트와 중동 지역에서 얇고 통기성 있는 직물이 상처 드레싱으로 사용됨. 이 직물은 현대 거즈의 원형으로 간주됨.
  • 팔레스타인 가자 지역에서 생산된 고급 직물이 유럽으로 전파되며 gauze라는 이름이 붙음(14~15세기 추정).
• 🧬 의료용 발전:
  • 19세기, 근대 의학의 발전과 함께 거즈가 외과 수술에 본격적으로 사용.
  • 조셉 리스터(Joseph Lister)의 무균 수술 원칙(1860년대) 도입으로 멸균 거즈 개발.
• 🩻 현대적 사용:
  • 20세기 초, 표백 및 멸균 기술 발전으로 거즈의 위생적 사용이 표준화.
  • 현재는 다양한 크기, 형태(롤, 패드, 스펀지), 소독제 처리 거즈가 의료 현장에서 활용.

 

⚙ 거즈의 제조 과정

거즈는 특정 공정을 통해 제조되며, 의료용으로 사용되기 위해 엄격한 품질 관리가 필요합니다:

• 🧬 원료 선택:
  • 주로 면(cotton, 100% 무명) 사용. 일부 합성 섬유(레이온, 폴리에스터) 혼방 가능.
  • 면은 흡수성과 부드러움 제공, 생분해성으로 환경 친화적.
• 🩺 직조:
  • 성기게 짜는 평직(plain weave) 방식 사용, 실 사이에 구멍 형성.
  • 실의 꼬임 정도(무른 꼬임) 조절로 부드러움과 흡수성 극대화.
• 🩻 표백 및 세척:
  • 염소 또는 과산화수소로 표백, 불순물 제거.
  • 풀(starch) 미사용으로 부드러움 유지.
• 🧠 멸균 처리:
  • 의료용 거즈는 고압 증기(오토클레이브), 에틸렌옥사이드 가스, 감마선으로 멸균.
  • 멸균 후 개별 포장(예: 멸균 패드, 롤)으로 오염 방지.
• 🩺 소독제 침투:
  • 포비돈 요오드, 클로르헥시딘, 은(silver) 함유 거즈 제작.
  • 항균 효과로 감염 위험 감소.

 

🩺 거즈의 특성

거즈는 의료용 직물로 사용되기에 적합한 여러 특성을 가집니다:

• 🧬 흡수성:
  • 성기게 짜여진 구조로 체액(혈액, 삼출액), 소독제를 빠르게 흡수.
  • 흡수량은 직조 밀도(예: 8겹, 12겹)에 따라 다름.
• 🩺 통기성:
  • 다공성 구조로 공기 순환 가능, 상처의 습기 조절.
• 🩻 부드러움:
  • 무른 무명실 사용으로 피부 자극 최소화.
  • 상처에 달라붙지 않는 비점착성(non-adherent) 거즈도 사용.
• 🧠 유연성:
  • 신체 굴곡에 맞게 접거나 감아 사용 가능.
• 🩺 생분해성:
  • 면 소재 거즈는 자연 분해 가능, 환경 친화적.

 

🚨 거즈의 용도

거즈는 의료 및 비의료 분야에서 다양한 용도로 사용됩니다:

1. 의료 용도

• 🩺 상처 드레싱:
  • 외상, 화상, 수술 상처의 체액 흡수 및 보호.
  • 소독제(예: 요오드) 침투로 감염 예방.
• 🧬 수술:
  • 외과 수술 중 출혈 제어, 조직 보호.
  • 거즈 스펀지로 체액 흡수, 수술 부위 노출.
• 🩻 소독제 전달:
  • 알코올, 요오드, 클로르헥시딘 함유 거즈로 상처 소독.
• 🧠 압박 붕대:
  • 출혈 억제, 부종 감소, 뼈/관절 고정.
• 🩺 치과 및 안과:
  • 치과 수술(발치 후 지혈), 안과 수술(눈 보호).

2. 비의료 용도

• 🧬 미용:
  • 화장솜 대체, 클렌징 오일 흡수.
• 🩻 공예 및 산업:
  • 필터 재료, 섬유 공예, 세척용 직물.
• 🧠 가정:
  • 소형 상처 관리, 가벼운 세척 작업.

 

🩻 거즈의 종류

거즈는 용도와 특성에 따라 여러 유형으로 나뉩니다:

• 🩺 멸균 거즈 (Sterile Gauze):
  • 수술, 감염 위험 높은 상처에 사용.
  • 개별 포장, 오토클레이브/감마선 멸균.
• 🧬 비멸균 거즈 (Non-Sterile Gauze):
  • 경미한 상처, 소독제 흡수, 일반 드레싱.
• 🩻 비점착성 거즈 (Non-Adherent Gauze):
  • 상처에 달라붙지 않도록 코팅(예: 바셀린, 실리콘).
  • 화상, 찰과상에 적합.
• 🧠 함침 거즈 (Impregnated Gauze):
  • 소독제(요오드, 은, 꿀) 침투로 항균 효과.
  • 만성 상처, 감염 상처 관리.
• 🩺 거즈 스펀지 (Gauze Sponge):
  • 다층(8~16겹)으로 체액 흡수력 강화.
  • 수술, 흡수량 많은 상처에 사용.
• 🧬 거즈 롤 (Gauze Roll):
  • 긴 붕대 형태로 압박, 고정, 대면적 드레싱.

 

🩺 거즈 사용 시 주의사항

거즈는 효과적이지만 부적절한 사용은 합병증을 초래할 수 있습니다:

• 🧬 멸균 유지:
  • 멸균 거즈는 개봉 후 즉시 사용, 오염 방지.
  • 비멸균 거즈는 감염 위험 낮은 경우에만 사용.
• 🩻 상처 달라붙음:
  • 건조된 거즈는 상처에 달라붙어 제거 시 통증/출혈 유발.
  • 비점착성 거즈 또는 습윤 드레싱 사용 권장.
• 🧠 교체 주기:
  • 삼출액 많을 경우 1~2일마다 교체, 건조 상처는 3~5일.
  • 과도한 교체는 상처 치유 지연.
• 🩺 알레르기:
  • 소독제(요오드, 클로르헥시딘) 알레르기 주의.
  • 합성 섬유 혼방 거즈는 피부 자극 가능성.

 

🚨 합병증 및 위험

거즈 사용은 일반적으로 안전하지만 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:

• 🩺 감염:
  • 비멸균 거즈, 오염된 손으로 취급 시 감염 위험.
  • 증상: 발적, 부종, 고름, 발열.
• 🧬 상처 치유 지연:
  • 건조 거즈가 상처에 달라붙어 조직 손상.
  • 빈번한 교체로 신생 조직 파괴.
• 🩻 이물 반응:
  • 수술 중 거즈 스펀지 잔류(‘gossypiboma’)로 염증, 농양 형성.
• 🧠 알레르기 반응:
  • 소독제, 합성 섬유로 인한 피부 발진, 가려움증.

 

🩻 거즈의 대체재

현대 의학에서는 거즈의 한계를 보완하는 대체재가 개발되었습니다:

• 🧬 하이드로겔 드레싱:
  • 습윤 환경 유지, 상처 치유 촉진.
  • 화상, 만성 궤양에 적합.
• 🩺 폼 드레싱:
  • 높은 흡수력, 삼출액 많은 상처에 사용.
  • 비점착성, 통기성 우수.
• 🩻 투명 필름 드레싱:
  • 얕은 상처, 수술 절개 부위 보호.
  • 방수, 감염 위험 감소.
• 🧠 은 함유 드레싱:
  • 항균 효과, 감염 상처 관리.
• 🩺 콜라겐 드레싱:
  • 조직 재생 촉진, 만성 상처에 효과.

 

🩺 거즈 관리 및 보관

거즈의 효과적인 사용과 보관은 감염 예방과 품질 유지에 중요합니다:

• 🧬 보관:
  • 건조하고 서늘한 곳, 직사광선 피함.
  • 멸균 거즈는 포장 손상 시 사용 금지.
• 🩺 사용 전 준비:
  • 손 세척, 장갑 착용으로 오염 방지.
  • 적절한 크기/형태 선택(롤, 패드, 스펀지).
• 🩻 교체 및 폐기:
  • 사용한 거즈는 의료 폐기물로 처리.
  • 재사용 금지, 감염 위험 증가.

 

🔬 최신 연구 동향

거즈와 상처 관리 연구는 성능 개선과 새로운 소재 개발에 초점을 맞추고 있습니다:

• 🧬 항균 거즈:
  • 은 나노입자, 꿀, 키토산 함유 거즈로 항균 효과 강화.
  • MRSA(메티실린 내성 황색포도상구균) 감염 관리.
• 🩺 생분해성 거즈:
  • 체내 흡수 가능한 거즈(셀룰로오스 기반)로 수술 후 잔류 위험 감소.
• ⚡ 스마트 거즈:
  • 센서 내장 거즈로 상처 상태(습도, pH, 감염) 모니터링.
  • IoT 연동으로 원격 상처 관리.
• 🩻 생체활성 거즈:
  • 성장인자, 콜라겐 함유로 상처 치유 촉진.
• 🧠 친환경 소재:
  • 대나무 섬유, 유기농 면으로 환경 영향 최소화.

 

🤝 환자와 의료진을 위한 지원

거즈 사용은 환자와 의료진 모두에게 중요하며, 올바른 사용법 교육이 필요합니다:

• 📚 교육:
  • 상처 관리 방법, 거즈 교체 주기, 감염 징후 인식.
  • 멸균 거즈 사용 중요성, 소독제 알레르기 주의.
• 🗣 지원 그룹:
  • 만성 상처(당뇨병성 궤양, 욕창) 환자 커뮤니티.
• 🧘 상처 관리 상담:
  • 통증 관리, 심리적 스트레스 완화.
• 🏥 의료진 교육:
  • 최신 드레싱 기술, 감염 관리 프로토콜.

 

📚 마치며

거즈는 의료용 직물로, 흡수성과 통기성을 바탕으로 상처 관리, 수술, 소독제 전달에 필수적입니다. 멸균 처리와 소독제 침투로 감염을 예방하며, 다양한 형태(패드, 롤, 스펀지)로 활용됩니다. 제조 과정은 면 직조, 표백, 멸균을 포함하며, 부드러움과 흡수성이 핵심 특성입니다. 감염, 치유 지연 등의 합병증을 예방하려면 적절한 사용과 관리가 중요합니다.